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食管癌是全球第九大常見惡性腫瘤，特別在發(fā)展中國家高發(fā)。我國是食管癌高發(fā)國家，死亡率居全球首位，據(jù)估計(jì)世界上一半以上的食管癌患者是中國人。每年死于食管癌者約占中國惡性腫瘤死亡人數(shù)的1/5，食管癌是嚴(yán)重威脅生命的疾病。癌癥已經(jīng)被WHO定為慢性病，食管癌也是可以預(yù)防的，而且食管癌還是最典型的生活方式癌，誘發(fā)因素包括飲食習(xí)慣、營養(yǎng)因數(shù)、情緒變化、微量元素和癌前病變等，食物粗糙、進(jìn)食過燙、咀嚼檳榔或煙絲等習(xí)慣，易造成食管粘膜的慢性理化刺激，可致局限性或彌漫性上皮增生形成食管癌的癌前期病變，環(huán)境因素也是引起食管癌的重要因素，遺傳易感性也起一定作用。但大多數(shù)食管癌患者就診時(shí)已處于晚期，80%以上的患者就診時(shí)已發(fā)生廣泛擴(kuò)散，即使能夠手術(shù)切除，預(yù)后仍很差。 目前食管癌的治療手段有手術(shù)、放療、化療、靶向治療、生物免疫治療、中醫(yī)治療等。其中主要治療手段各有其適應(yīng)證，食管癌需要綜合治療。 將各種治療方法有機(jī)地結(jié)合起來，根據(jù)患者的個(gè)體化狀況，制定確切有效的整體綜合治療方案，利用各種治療方法的優(yōu)勢以提高療效。這是食管癌近代綜合治療的基本概念，采用綜合治療，食管癌治療效果獲得了空前的提高。多學(xué)科聯(lián)動(dòng)，整體化、個(gè)性化方案治療是適應(yīng)于食管癌跨學(xué)科綜合治療需要的診療模式，是保障和提高食管癌綜合治療效果的關(guān)鍵舉措。根據(jù)食管腫瘤臨床分期，病理組織學(xué)類型等多方面疾病資料，制定和實(shí)施包括手術(shù)在內(nèi)的完全適合于個(gè)體情況的綜合治療，消滅腫瘤，獲得最佳治療效果。 而對(duì)食管癌的各種治療手段持懷疑態(tài)度一直是廣大老百姓對(duì)待食管癌的一個(gè)顯著特征，加之一些所謂"秘方"和"經(jīng)驗(yàn)"廣為流傳，使食管癌患者更難于接受有關(guān)治療方面的正確意見。作為食管癌專業(yè)醫(yī)師，我們認(rèn)識(shí)到處于個(gè)人和家庭危機(jī)中的食管癌患者通常需要立即作出治療決定。食管癌患病人群廣、治療手段復(fù)雜，醫(yī)患溝通的重要性在治療中顯得尤其突出，順暢的醫(yī)患溝通正日益成為食管癌治療過程中的重要環(huán)節(jié)。普通老百姓對(duì)食管癌懷著恐懼，對(duì)之卻缺少科學(xué)的認(rèn)識(shí)，本書旨在倡導(dǎo)健康的生活方式，推廣多學(xué)科診治模式，呼吁食管癌臨床醫(yī)師，在臨床工作中多花一分鐘時(shí)間和每位食管癌患者溝通，幫助患者和家屬正確認(rèn)識(shí)食管癌、了解最新治療手段，使更多患者樹立信心、選擇合理的治療方案。本書側(cè)重于面向社區(qū)醫(yī)生、醫(yī)學(xué)生和普通大眾，希望食管癌可防可治的觀念能深入每個(gè)老百姓的心中。 |
