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前言
2014年年初的一個(gè)冬日，古樹(shù)環(huán)繞的東南大學(xué)出版社會(huì)議室內(nèi)，來(lái)自全國(guó)不同護(hù)理學(xué)院和三甲醫(yī)院且熟悉護(hù)理的倫理專家，與具有人文背景的護(hù)理專家相聚一起，討論研究當(dāng)前的護(hù)理倫理教學(xué)如何更加契合臨床需求、臨床護(hù)理隊(duì)伍如何提高護(hù)理人文素養(yǎng)的大問(wèn)題。大家感到，隨著護(hù)理事業(yè)的深入發(fā)展以及社會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)需求的增加，護(hù)理倫理學(xué)的學(xué)科建設(shè)也有了很大的進(jìn)展，護(hù)理倫理學(xué)不只是教會(huì)護(hù)士如何成為一名合格的職業(yè)人員，更能幫助護(hù)士成為一名優(yōu)秀的護(hù)理工作者。因此，需要結(jié)合當(dāng)前我國(guó)的現(xiàn)實(shí)國(guó)情，依據(jù)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，在理論體系與臨床實(shí)踐應(yīng)用方面對(duì)護(hù)理倫理學(xué)教材進(jìn)一步完善與調(diào)整。于是，我們決定編寫一本更加契合當(dāng)前護(hù)理倫理教學(xué)實(shí)際、更加適應(yīng)合格護(hù)理人才培養(yǎng)需求的護(hù)理倫理學(xué)教材，取名為《新編護(hù)理倫理學(xué)》。
本書編寫人員中既有國(guó)內(nèi)資深的醫(yī)學(xué)倫理專家，又有長(zhǎng)期從事臨床工作的護(hù)理專家，他們共同的背景是肩負(fù)著護(hù)理倫理學(xué)的教學(xué)、科研與臨床帶教，大多具有碩士、博士學(xué)歷，具有海外研修背景，由此我們?cè)谟懻摯缶V、確定編寫方案時(shí)，有條件處理好三個(gè)方面的關(guān)系：一是《新編護(hù)理倫理學(xué)》與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材、護(hù)理倫理學(xué)教材之間的傳承與創(chuàng)新的關(guān)系；二是我們的教材與海外通行的護(hù)理倫理學(xué)教材的銜接和融合的關(guān)系；三是教材中的理論灌輸與臨床護(hù)理實(shí)際需求相匹配、學(xué)以致用的關(guān)系。我們遵循“理論-原則-應(yīng)用”的基本框架，站在護(hù)理學(xué)科的角度分別從理論和實(shí)踐方面闡述了護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、原則、范疇、護(hù)理倫理困境，同時(shí)對(duì)當(dāng)下國(guó)內(nèi)外護(hù)理領(lǐng)域的倫理問(wèn)題與要求進(jìn)行了深入剖析，力圖為護(hù)生與廣大臨床護(hù)士正確運(yùn)用倫理理論與原則進(jìn)行倫理決策，提高護(hù)士倫理實(shí)踐水平與專業(yè)價(jià)值理念提供指導(dǎo)。
本書內(nèi)容突出前沿性與專業(yè)針對(duì)性，全書共分為理論與實(shí)踐兩部分：在理論部分，選取與護(hù)理倫理學(xué)緊密相關(guān)的成熟經(jīng)典理論，原則中重點(diǎn)對(duì)范疇概念進(jìn)行闡述，同時(shí)增加了護(hù)理倫理困境的描述，具有系統(tǒng)性強(qiáng)的特點(diǎn)。在實(shí)踐部分，吸納了國(guó)內(nèi)外護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域的?？瓢l(fā)展方向中的倫理問(wèn)題與倫理要求，分別介紹基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、護(hù)理管理以及急重癥、腫瘤、精神、母嬰、老年等專科護(hù)理中的倫理特點(diǎn)與要求，同時(shí)增加舒緩護(hù)理與死亡倫理、護(hù)理科研倫理、器官移植與生殖技術(shù)倫理等專題，不但具有較強(qiáng)的先進(jìn)性、學(xué)術(shù)性，而且具有很強(qiáng)的實(shí)用。同時(shí)，各章節(jié)后增設(shè)思考題和案例討論，進(jìn)一步加強(qiáng)教材的實(shí)際指導(dǎo)價(jià)值。 本書能指導(dǎo)護(hù)生及臨床護(hù)士了解當(dāng)下護(hù)理實(shí)踐的職業(yè)倫理要求，幫助其提高護(hù)理倫理認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)護(hù)理倫理情感，樹(shù)立護(hù)理倫理信念，養(yǎng)成良好的護(hù)理倫理行為習(xí)慣,提升臨床倫理決策能力和人文素養(yǎng)。
本書既是護(hù)理及相關(guān)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)教材，也可作為教師、臨床護(hù)士、醫(yī)生、醫(yī)院管理者等相關(guān)人員繼續(xù)教育用書，對(duì)于普通社會(huì)人群也有一定的可讀性。
在本書的編寫過(guò)程中各位編者通力合作，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和極大的熱忱編寫本教材，參閱了國(guó)內(nèi)外大量的文獻(xiàn)，相繼召開(kāi)了四次編寫會(huì)議。在此向各位編者、編者所在單位以及所有支持幫助本書編寫的人士表示誠(chéng)摯的謝意！ 由于我們的能力和精力有限，本書仍有不足之處，錯(cuò)誤與疏漏也在所難免，殷切希望得到業(yè)內(nèi)同行與讀者的批評(píng)指正。 張濤顧艷葒 2015年元旦 目錄 第一章緒論1 第一節(jié)道德與倫理1 一、 道德與職業(yè)道德1 二、 倫理與倫理學(xué)5 第二節(jié)護(hù)理與倫理7 一、 護(hù)理的本質(zhì)與專業(yè)特征7 二、 健康新概念與整體護(hù)理8 三、 護(hù)理道德與護(hù)理倫理學(xué)9 第三節(jié)護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象及內(nèi)容11 一、 護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象11 二、 護(hù)理倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容12 三、 學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義和方法12 第四節(jié)護(hù)理倫理學(xué)的歷史、現(xiàn)狀與發(fā)展14 一、 中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)護(hù)道德對(duì)護(hù)理倫理學(xué)發(fā)展的影響14 二、 國(guó)外醫(yī)護(hù)道德對(duì)護(hù)理倫理學(xué)發(fā)展的影響15 三、 護(hù)理倫理學(xué)的誕生、發(fā)展與現(xiàn)代價(jià)值16 第二章護(hù)理倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)19 第一節(jié)生命論19 一、 生命神圣論19 二、 生命質(zhì)量論20 三、 生命價(jià)值論21 四、 生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的相互關(guān)系22 五、 生命論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用22 第二節(jié)道義論23 一、 道義論的含義23 二、 道義的自律和他律23 三、 道義論的倫理意義及其局限性24 四、 道義論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用25 第三節(jié)后果論與功利主義25 一、 功利主義的含義26 二、 功利主義的主要內(nèi)容26 三、 功利主義的倫理意義及其局限性26 四、 功利主義在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用27 第四節(jié)人道論27 一、 人道論的含義28 二、 醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的人道主義及其歷史發(fā)展28 三、 人道論的倫理意義29 四、 人道論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用29 第五節(jié)美德論29 一、 美德論的含義29 二、 美德論的倫理意義及其局限性30 三、 美德論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用30 第六節(jié)公益論31 一、 公益論的含義31 二、 公益論的主要內(nèi)容31 三、 公益論的倫理意義32 四、 公益論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用32 第三章護(hù)理倫理學(xué)的原則與范疇34 第一節(jié)護(hù)理倫理學(xué)的原則34 一、 護(hù)理倫理學(xué)的基本原則34 二、 護(hù)理倫理學(xué)的應(yīng)用原則38 三、 護(hù)理倫理原則的沖突與選擇41 第二節(jié)護(hù)理倫理學(xué)的基本范疇43 一、 護(hù)理倫理學(xué)基本范疇的意義43 二、 護(hù)理倫理學(xué)基本范疇的內(nèi)容43 第四章護(hù)理倫理困境與決策51 第一節(jié)護(hù)理倫理困境51 一、 護(hù)理倫理困境的含義51 二、 護(hù)理倫理困境的產(chǎn)生51 第二節(jié)護(hù)理倫理決策53 一、 護(hù)理倫理決策的概念與影響因素53 二、 護(hù)理倫理決策的方式55 三、 護(hù)理倫理決策的程序56 第五章護(hù)理倫理教育、修養(yǎng)與評(píng)價(jià)61 第一節(jié)護(hù)理倫理教育61 一、 護(hù)理倫理教育的含義61 二、 護(hù)理倫理教育的內(nèi)容61 三、 護(hù)理倫理教育的原則63 四、 護(hù)理倫理教育的方法63 五、 護(hù)理倫理教育的階段64 第二節(jié)護(hù)理倫理修養(yǎng)65 一、 護(hù)理倫理修養(yǎng)的含義與意義65 二、 護(hù)理倫理修養(yǎng)境界66 三、 護(hù)理倫理修養(yǎng)的方法67 第三節(jié)護(hù)理倫理評(píng)價(jià)68 一、 護(hù)理倫理評(píng)價(jià)的含義與作用68 二、 護(hù)理倫理評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)與依據(jù)68 三、 護(hù)理倫理評(píng)價(jià)的方法69 第六章病人權(quán)利與護(hù)理人際關(guān)系倫理72 第一節(jié)病人權(quán)利與護(hù)士的義務(wù)72 一、 病人權(quán)利與義務(wù)73 二、 護(hù)士的權(quán)利與義務(wù)74 三、 醫(yī)護(hù)人員的特殊干涉權(quán)75 第二節(jié)護(hù)患關(guān)系與護(hù)患溝通倫理76 一、 護(hù)患關(guān)系的概念與發(fā)展77 二、 護(hù)患關(guān)系的特征、結(jié)構(gòu)與模式77 三、 護(hù)患關(guān)系與護(hù)患溝通的倫理要求79 第三節(jié)護(hù)際關(guān)系倫理80 一、 護(hù)士角色與護(hù)際關(guān)系80 二、 護(hù)際關(guān)系的影響因素81 三、 護(hù)際關(guān)系的倫理要求81 第四節(jié)護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系倫理82 一、 醫(yī)護(hù)關(guān)系倫理要求82 二、 護(hù)士與醫(yī)技人員關(guān)系的倫理要求83 三、 護(hù)士與醫(yī)院行政、后勤人員關(guān)系的倫理要求84 第五節(jié)護(hù)士與社會(huì)公共關(guān)系倫理84 一、 護(hù)士的社會(huì)地位與責(zé)任84 二、 護(hù)理服務(wù)社會(huì)化與倫理要求85 三、 護(hù)士在社會(huì)公共服務(wù)中的倫理要求86 第七章臨床護(hù)理實(shí)踐中的倫理問(wèn)題88 第一節(jié)基礎(chǔ)護(hù)理倫理88 一、 基礎(chǔ)護(hù)理的含義、特點(diǎn)與倫理意義88 二、 基礎(chǔ)護(hù)理的倫理要求89 第二節(jié)心理護(hù)理倫理90 一、 心理護(hù)理的含義、特點(diǎn)與倫理意義90 二、 心理護(hù)理的倫理要求91 第三節(jié)健康教育倫理91 一、 健康教育的含義、特點(diǎn)與倫理意義91 二、 健康教育的倫理要求92 第四節(jié)護(hù)理管理倫理93 一、 護(hù)理管理中倫理思想的形成與倫理屬性93 二、 護(hù)理管理中的倫理價(jià)值94 三、 護(hù)理管理中的倫理要求95 第五節(jié)脆弱人群護(hù)理倫理97 一、 母嬰護(hù)理倫理97 二、 老年護(hù)理倫理98 三、 精神病護(hù)理倫理100 四、 傳染病護(hù)理倫理101 五、 腫瘤病人護(hù)理倫理102 六、 急危重癥護(hù)理倫理104 第八章社區(qū)護(hù)理與預(yù)防保健倫理107 第一節(jié)社區(qū)護(hù)理概述107 一、 社區(qū)護(hù)理的基本概念與特點(diǎn)107 二、 社區(qū)護(hù)理的工作范圍108 三、 社區(qū)護(hù)理的發(fā)展過(guò)程108 第二節(jié)社區(qū)護(hù)士的角色與倫理責(zé)任109 一、 社區(qū)護(hù)士的角色功能與能力要求109 二、 社區(qū)護(hù)理的倫理問(wèn)題109 三、 社區(qū)護(hù)士的倫理要求110 第三節(jié)家庭訪視與居家護(hù)理倫理111 一、 基本概念112 二、 家庭訪視的倫理要求112 三、 居家護(hù)理的倫理要求113 第四節(jié)健康管理與預(yù)防保健倫理114 一、 健康管理的概念與內(nèi)容114 二、 健康管理中的倫理要求114 三、 預(yù)防保健模式與倫理責(zé)任115 第五節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理護(hù)理倫理115 一、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念與特點(diǎn)116 二、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理特點(diǎn)116 三、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的護(hù)理倫理要求116 第九章舒緩照護(hù)倫理與死亡倫理118 第一節(jié)舒緩照護(hù)概述與發(fā)展現(xiàn)狀118 一、 舒緩照護(hù)的概念與特點(diǎn)118 二、 護(hù)士在舒緩照護(hù)中的角色作用與服務(wù)內(nèi)容119 三、 舒緩照護(hù)的發(fā)展歷史119 四、 國(guó)內(nèi)外舒緩照護(hù)的模式120 第二節(jié)舒緩照護(hù)的倫理意義與倫理問(wèn)題121 一、 舒緩照護(hù)的倫理意義121 二、 舒緩照護(hù)的倫理要求121 三、 舒緩照護(hù)在多元文化中的倫理要求122 四、 舒緩照護(hù)中常見(jiàn)的倫理困境與對(duì)策122 第三節(jié)死亡倫理124 一、 死亡的定義及演變124 二、 死亡的標(biāo)準(zhǔn)124 三、 死亡的倫理意義125 第四節(jié)安樂(lè)死與倫理126 一、 安樂(lè)死的定義與分類126 二、 安樂(lè)死的歷史與發(fā)展現(xiàn)狀127 三、 安樂(lè)死的倫理爭(zhēng)議127 第十章護(hù)理科研倫理129 第一節(jié)護(hù)理科研概述129 一、 護(hù)理科研的概念及其目的129 二、 護(hù)理科研的特點(diǎn)及倫理意義130 三、 護(hù)理科研倫理基本規(guī)范131 第二節(jié)護(hù)理科研中的倫理問(wèn)題與倫理要求132 一、 科研選題與項(xiàng)目申報(bào)的倫理問(wèn)題與倫理要求132 二、 科研設(shè)計(jì)的倫理問(wèn)題與倫理要求133 三、 科研實(shí)施過(guò)程的倫理問(wèn)題與倫理要求133 四、 科研論文發(fā)表的倫理問(wèn)題與倫理要求134 五、 科研成果鑒定及應(yīng)用的倫理問(wèn)題與倫理要求134 第三節(jié)人體試驗(yàn)的倫理問(wèn)題135 一、 人體試驗(yàn)的含義及其意義135 二、 人體試驗(yàn)的類型135 三、 人體試驗(yàn)面臨的倫理問(wèn)題136 四、 人體試驗(yàn)的倫理要求136 五、 人體試驗(yàn)的倫理審查程序137 六、 護(hù)士在人體試驗(yàn)中的倫理責(zé)任139 第十一章器官移植技術(shù)倫理140 第一節(jié)器官移植概述140 一、 器官移植的含義140 二、 器官移植的發(fā)展140 三、 器官移植的來(lái)源與獲取方式141 第二節(jié)器官移植的倫理問(wèn)題和原則143 一、 器官移植的主要倫理問(wèn)題143 二、 器官移植遵循的倫理原則144 第十二章人類輔助生殖技術(shù)倫理147 第一節(jié)人類輔助生殖技術(shù)147 一、 人類輔助生殖技術(shù)概述147 二、 人類輔助生殖技術(shù)的意義149 第二節(jié)人類輔助生殖技術(shù)引發(fā)的倫理問(wèn)題及要求149 一、 人類輔助生殖技術(shù)引發(fā)的倫理問(wèn)題149 二、 人類輔助生殖技術(shù)中的護(hù)理倫理原則152 參考文獻(xiàn)154 附錄159 南丁格爾誓言159 希波克拉底誓言159 護(hù)士倫理學(xué)國(guó)際法160 國(guó)際護(hù)士守則161 中華人民共和國(guó)護(hù)士條例(2008年5月12日起執(zhí)行)161 21世紀(jì)中國(guó)護(hù)士倫理準(zhǔn)則草案166 |
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