1.前言
隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，特別是新型科技手段運用到醫(yī)學(xué)研究，人們對帕金森病的認識逐漸深入，對其診療水平也日益提高。由此，為普及和更新廣大醫(yī)務(wù)工作者和科研教育工作者對帕金森病的認識，在江蘇省臨床醫(yī)學(xué)重大科技專項基金——帕金森病的分子診斷和治療新策略研究（BL2014014）項目支持下，組織編寫《帕金森病精準(zhǔn)診斷與治療》一書。
本書內(nèi)容涉及帕金森病及相關(guān)疾病的臨床表現(xiàn)、分級評估、精準(zhǔn)診斷與鑒別、精準(zhǔn)治療與護理，并編入帕金森病基因診斷、藥物基因組學(xué)等內(nèi)容，力求全方位對帕金森病進行闡述。 本書首先對帕金森病的臨床特征進行分類，又針對每一特征展開論述，由面及點，又由點及面，對帕金森病進行立體、系統(tǒng)的描述。其次，本書詳述了帕金森病診斷及其鑒別診斷，避免了“管中窺豹”“盲人摸象”。在帕金森病影像學(xué)診斷這一章節(jié)，從計算機斷層成像（CT）、磁共振成像（MRI）、腦超聲影像學(xué)（TCS）、單光子發(fā)射計算機斷層掃描（SPECT）、正電子發(fā)射計算機斷層掃描（PET）等多角度多層面對帕金森病腦異常影像特征進行闡述，植入了相關(guān)領(lǐng)域研究前沿進展。
全書力求引入近代對帕金森病的新認識、新概念、新成果，充實本書內(nèi)容。本書編委會在編寫本書各章節(jié)時，歷經(jīng)了全面搜集資料、討論和反復(fù)修訂的過程，最終整合成本書呈現(xiàn)給廣大讀者。同時，通過編寫此書也提高了我們自身對帕金森病的認識及診療水平。希望本書的出版也能為神經(jīng)學(xué)科有關(guān)人員的工作提供幫助，并為推動國內(nèi)帕金森病診斷和治療水平的提高貢獻一份力量。由于編者知識水平的局限，難免存在遺漏或不足之處，懇請讀者不吝指教。 我相信《帕金森病精準(zhǔn)診斷與治療》一書的出版將有助于提高帕金森病及相關(guān)疾病的臨床工作者、病友及家屬對疾病的的認識，并進一步推動對此類疾病診療水平的發(fā)展。
張穎冬
2018年11月于南京
2.目錄
第一章帕金森病概述1
第二章帕金森病臨床表現(xiàn)及臨床分級評估7
第三章帕金森病精準(zhǔn)診斷21
第一節(jié)帕金森病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及其背景21
第二節(jié)帕金森病診斷流程30
第三節(jié)實驗室診斷36
第四節(jié)影像學(xué)診斷43
第五節(jié)嗅覺檢查68
第六節(jié)自主神經(jīng)功能檢查75
第七節(jié)多巴胺能藥物負荷試驗80
第四章帕金森病鑒別診斷82
第一節(jié)繼發(fā)性帕金森綜合征82
第二節(jié)帕金森疊加綜合征90
第三節(jié)原發(fā)性進行性凍結(jié)步態(tài)97
第四節(jié)特發(fā)性震顫98
第五節(jié)累及錐體外系的遺傳性疾病99
第六節(jié)抑郁癥110
第七節(jié)其他需鑒別疾病113
第五章帕金森病精準(zhǔn)治療118
第一節(jié)帕金森病藥物治療118
第二節(jié)基因組學(xué)與帕金森病藥物治療反應(yīng)性126
第三節(jié)帕金森病治療相關(guān)并發(fā)癥處理135
第四節(jié)帕金森病非運動癥狀治療143
第五節(jié)帕金森病康復(fù)治療及心理治療162
第六節(jié)帕金森病外科精準(zhǔn)治療168
第七節(jié)帕金森病中醫(yī)中藥精準(zhǔn)治療174
第六章帕金森病精準(zhǔn)護理185
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