1.目錄 第一章緒論1
第一節(jié)病案的起源和發(fā)展2
第二節(jié)病案的有關(guān)概念5
第三節(jié)我國(guó)現(xiàn)代病案管理的歷史情況與今后發(fā)展趨勢(shì)7第二章病案的基本內(nèi)容13
第一節(jié)病案的建立14
第二節(jié)病案的內(nèi)容16
第三節(jié)病案的作用與價(jià)值17
第四節(jié)有關(guān)人員對(duì)病案的職責(zé)24
第五節(jié)病案的種類29
第六節(jié)門診病歷30
第七節(jié)住院病歷31
第八節(jié)病案首頁(yè)填寫39
第九節(jié)病案與法律法規(guī)42第三章病案的管理46
第一節(jié)病案管理工作的任務(wù)與內(nèi)容47
第二節(jié)病案的編號(hào)50
第三節(jié)病案的收集與整理56
第四節(jié)病案的登記60
第五節(jié)病人姓名索引66
第六節(jié)病案的歸檔69
第七節(jié)病案的供應(yīng)74
第八節(jié)病案控制和示蹤系統(tǒng)76
第九節(jié)病案的保留80第四章國(guó)際疾病分類86
第一節(jié)概述87
第二節(jié)一般疾病分類編碼92
第三節(jié)腫瘤分類編碼(C00D48)103
第四節(jié)疾病診斷書寫與主要情況選擇107第五章病案質(zhì)量控制114
第一節(jié)病案質(zhì)量管理115
第二節(jié)病案質(zhì)量管理的組織與任務(wù)123
第三節(jié)病案書寫質(zhì)量控制與評(píng)估125
第四節(jié)病案管理質(zhì)量控制與評(píng)估130第六章隨診工作133
第一節(jié)概述134
第二節(jié)隨診工作的種類137
第三節(jié)隨診的方法139
第四節(jié)隨診資料的應(yīng)用與統(tǒng)計(jì)143第七章病案統(tǒng)計(jì)工作147
第一節(jié)病案統(tǒng)計(jì)工作的基本概念148
第二節(jié)病案統(tǒng)計(jì)工作的作用149
第三節(jié)病案統(tǒng)計(jì)工作特點(diǎn)150
第四節(jié)病案統(tǒng)計(jì)工作分類151
第五節(jié)病案統(tǒng)計(jì)工作程序153
第六節(jié)病案統(tǒng)計(jì)支持的醫(yī)院管理統(tǒng)計(jì)指標(biāo)155
第七節(jié)醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)168第八章電子病歷系統(tǒng)172
第一節(jié)概述173
第二節(jié)電子病歷的基本概念和發(fā)展過程173
第三節(jié)電子病歷系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與組成系統(tǒng)架構(gòu)175
第四節(jié)電子病歷的應(yīng)用184第九章現(xiàn)代技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用189
第一節(jié)計(jì)算機(jī)病案信息系統(tǒng)190
第二節(jié)病案歸檔過程中的現(xiàn)代技術(shù)應(yīng)用193
第三節(jié)電子病案的質(zhì)量管理和質(zhì)量控制196
第四節(jié)基于大數(shù)據(jù)病案知識(shí)庫(kù)的建立204
第五節(jié)電子病案的教學(xué)和科研應(yīng)用206
第六節(jié)病案管理在醫(yī)療保險(xiǎn)的應(yīng)用208
第七節(jié)基于病案的數(shù)據(jù)挖掘和分析211
第八節(jié)其他現(xiàn)代技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用214 參考文獻(xiàn)219 | 
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